侠客书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

结束了急诊科如同风暴洗礼般的轮转,陆宇带着一身疲惫与满心沉淀,重新踏进了心血管内科的病房。空气里熟悉的心衰患者特有的微弱喘息声、监护仪规律的滴答声,以及那挥之不去的、淡淡的消毒水与药物混合的气息,瞬间将他包裹。这里的一切,节奏似乎陡然慢了下来,带着一种内科特有的、沉静而深入的特质。

“哟!咱们帅气的陆医生回来了!”护士长眼尖,第一个看到他,笑着打趣道。几个相熟的护士也围了过来,七嘴八舌地问候着。

“陆医生,听说你在急诊科可威风了,抢救了好多病人!”

“是啊是啊,感觉怎么样?急诊科是不是特别刺激?”

“看着是瘦了点,也精悍了。”

陆宇笑着——回应,心中涌起一股暖流。这里,曾是他医生生涯起步的地方,有看着他成长的上级,有并肩作战的同伴,有一种类似于“家”的归属感。

张医生刚好查完房从病房出来,看到陆宇,镜片后的眼睛弯了弯,走过来拍了拍他的肩膀:“回来了就好。急诊科历练一圈,感觉不一样了吧?”

“嗯,学到了很多。”陆宇点头,语气诚恳。

“行,先把东西放下,熟悉一下现在科里的情况。你之前的床位大部分都分出去了,先从跟着我开始,熟悉一下现在的病人和新的诊疗指南。”张医生安排道,语气一如既往的温和却不容置疑。

重新穿上心内科的白大褂,别上胸卡,陆宇坐在医生办公室属于自己的那张久违的办公桌前,竟有种恍如隔世的感觉。急诊科的记忆还鲜活而滚烫,那种分秒必争的紧迫感仿佛还残留在神经末梢。他深吸一口气,开始翻阅张医生交给他的病人病历。

第一个病人,是一位因“不稳定型心绞痛”入院的老先生,病情相对稳定,正在调整药物治疗。陆宇按照心内科的习惯,准备详细询问病史、进行系统查体,然后制定细致的治疗方案。

他走到床边,刚开口:“老爷子,今天感觉怎么样?胸口还闷吗?”

几乎是同时,他的目光已经迅速扫过了床头的监护仪(心率、血压、血氧饱和度),评估了患者的整体精神状态、呼吸频率,并下意识地留意到患者输液通道是否通畅,脚踝有无水肿。这一系列观察在几秒钟内完成,流畅得如同本能。

老先生慢悠悠地回答着他的问题,叙述着这两天的细微感受。陆宇耐心听着,但大脑已经在根据这些信息,快速进行着鉴别诊断和风险评估,思考着是否需要调整抗血小板药物或他汀的剂量,是否要复查心电图或心肌酶谱。

这种“快”与“慢”的结合,这种在细致深入的同时保持全局观察和风险预警的思维模式,是急诊科留给他最深刻的烙印。

下午,科室收治了一位从县里下面卫生院转来的急性心肌梗死患者。虽然患者在外院已经进行了初步处理,生命体征相对稳定,但张医生还是带着陆宇一起去接诊。

查看外院传来的心电图和初步化验单时,陆宇立刻指出了几个容易被忽略但可能提示预后不良的细节:“张老师,您看这个AVR导联的St段抬高,可能提示左主干病变,风险更高。还有这个bNp(脑钠肽)水平,虽然心梗后都会升高,但这个数值需要警惕后续心衰的可能。”

张医生仔细看了看,赞赏地点点头:“观察很细。急诊科没白待,对危险信号的嗅觉敏锐多了。”

在后续制定治疗方案时,陆宇也不再仅仅局限于教科书上的条条框框。他会结合患者在急诊监护室里可能出现的躁动、焦虑(这会影响血压和心率),以及患者家庭的经济状况和后续用药的依从性,提出更贴合实际的治疗建议。

“这个患者家里条件一般,我们在选择p2Y12抑制剂(一种抗血小板药)时,或许可以综合考虑疗效、副作用和长期费用,而不仅仅是追求最新最贵的药。”陆宇向张医生建议道。

张医生若有所思:“嗯,考虑得更全面了。基层医疗,很多时候就是在理想和现实之间找平衡。”

这些细微的变化,不仅张医生看在眼里,科室里的其他同事也感受到了。大家发现,陆宇处理病人更加干脆利落,决策更加果断,对病情的整体把握和前瞻性也更强。他依然保持着心内科医生特有的耐心和细致,但身上多了一份急诊科磨砺出的“杀气”和沉稳。

晚上,陆宇一个人坐在办公室里整理病历。窗外是林江县熟悉的宁静夜色,与急诊科那种永不停歇的喧嚣截然不同。他感到一种奇异的平静,仿佛汹涌的激流终于汇入了宽阔深沉的河道。

他拿出手机,点开与林小雨的对话框。犹豫了一下,他还是发了一条信息过去:

“今天回心内科了。感觉……既熟悉又陌生。好像走了很远,又好像只是绕了个圈回到了原点,但自己已经不一样了。”

他不知道她会不会回复,何时会回复。但他只是想告诉她,他此刻的状态。

信息发出去后,他没有干等,而是继续低头书写病程记录。笔尖在纸面上沙沙作响,如同他此刻的心境,在经历了暴风骤雨的洗礼后,沉淀下务实与坚定。

重回心内科,不是简单的回归,而是一次带着全新视野和技能的“新生”。他将急诊科淬炼出的锋芒,内化于心内科所需的深厚与缜密之中。他知道,未来的路还很长,无论是职业还是感情,都充满了不确定性。但至少在此刻,在这片熟悉的土地上,在他选择的这条医学道路上,他正脚踏实地,一步步成为更好的医生,也更清晰地认识着自己。

侠客书屋推荐阅读:我来自黄泉掀饭桌!小疯批夺回气运后不忍了一吻定情,总裁甜蜜囚爱开局逃婚,疯批太子穷追不舍穿成霸总娇妻失败后,在恋综选夫穿越四合院之我有系统我怕谁杂货铺通古今,我养的将军醋翻了快穿神君大人的糖去哪了逼她给白月光顶罪?渣父子我不要了师尊怎么那么撩你崽崽让哪里逃灵异界大佬:全家跪求我带飞江澄重生后开局出生在魔域盗墓,被偷听心声后我暴露了荒村血祭人在奥特:从海帕杰顿幼虫开始快穿阎罗王:这个女配不太毒惊!陆爷的心尖宠竟是马甲大佬HP万人迷在圣芒戈诱反派!勾疯批!顶级尤物撩疯了千方百计与千方百计快穿:殿下她是个万人迷重生80,从在大兴安岭打猎开始少年白马:把自己炼成药人霍格沃兹:魔法世界第一个资本家谁懂啊?我粉的主播成影后了!陈情令:如果长安牛马实录穿成反派大佬的漂亮毒妻七零:穿成了早逝炮灰她逆天改命书穿圣母女主:老娘双刀定人生娇美知青与糙汉酱酱漾漾的生活炮灰前妻觉醒后决定拿钱走剧情帝妃掌妖异血瞳乱天下在老师面前乱舞的麻瓜从mc开始的万界之旅逐星传说原神:我是天理,不是你们老婆!Re:艾蜜莉雅很想让我当王妃!特摄盘点:铠甲假面?统统碗里来炮灰太娇软,掐腰就会哭绑定神豪系统,我有亿点点钱侯府丑女,她又美又辣从合租开始恋爱穿越兽世,我家夫君超粘人钟小艾前男友,亮平公报私仇查我温助,听说你想结婚中间地带风雨凄凄花落尽大院娇妻美又飒,冷面硬汉要破戒
侠客书屋搜藏榜:王爷别虐了,你的暗卫娇妻早跑了影视遇上对的人互绿!你舔白月光,我撩隔壁残王【变形金刚】俘虏求生记重生后,阿姨卷起来弃女觉醒退婚后,清冷权臣他以身相许精灵:从当大木博士助手开始误撩顶级豪门大佬后被天天放肆宠快让开!那个女孩是我的人生如意全靠演技这个女主竟然是食死徒明日方舟:迷途的旅人重生为博士奴隶修仙传繁花错位似流年王妃状态易崩坏公主殿下请理智,亡国敌君是绿茶开局就遭百鬼缠身要相信阳光总在久别重逢,傅先生总说我始乱终弃双面恋人我在斗罗开酒馆,醉倒朱竹清暗相思,无处说,夜来惆怅烟月用尽我的一切奔向你南街小子新书徒儿下山找师姐吧快穿:漂亮老婆又被抱走了八零二嫁小甜妻火影:斑爷等等我们不是兄弟情吗野小子与野百合太一神主之斗罗大陆梨子圆了小知青从末世来穿越后只想好好活着火影直播从剧场版开始变强从喰种开始我家当铺当鬼神我的二次元之旅,启程了闪婚大叔后,挺孕肚离家出走我才不是配角火影:人在宇智波,我能提取词条小道姑直播太准!日赚一亿成首富我们的岁月长河虎啸乾坤:万物传奇诡异修仙世界:我能豁免代价双世青佩十七时五十八分的落日快穿:炮灰剧本?抱歉我才是女主同谋合污【刑侦】杨然修仙传让你进宫当刺客:你居然偷了女帝的心
侠客书屋最新小说:NBA:从雷霆开始,成就传奇重生顶流:主播她又美又飒女捕快手撕人屠未婚夫公主逆袭:仙途斩魔恋穿越重生纪事我!国士无双小巷人家我有一个摸鱼系统末世玄途之封野苟道修仙:师姐你别闹!锦绣空间:农门医女携宝闯古代让你修武道,你顿悟亿万神赋?赘婿的万亿遗产:重生后我摊牌了四合院之陈氏家族的崛起剑侠情缘4之我爱宁芹芹合约囚笼,挚爱归途我的天赋超脱了SSS重生之仙帝归来之校园陈默逆雷天尊书名:锦书难托炼炁修真传奇之金丹大道硝烟淬骨劫红颜,涅盘真火铸圣巅心软美人,反派弟弟是阴湿病娇亮剑抗美援朝我李云龙逆天改命满级外神回家,全身都是漏洞双生农女与官家闺蜜种田记深宫孤女杨贵妃日本秘史之千年血脉密码我在商朝当贞人替身千金:摄政王的白月光跑路了朕避他锋芒?龙纛前压,天子亲征圣传仙途在汉武帝手下当官,我只想摆烂民间故事集第二季之东北仙家若我积万世底蕴,阁下如何应对四合院:我靠技术躺赢末日基地:从改造鬼子洞开始第99次成嫌疑犯,警花老婆震惊终末纪元:我的据点能升级主角团有挂还这么卷,不要命了?返利系统之王我首先征服地球穿越成鸟,功德成仙综穿之去不同的小世界权臣夺妻满级嬷嬷穿成黑料网红后诗词显圣,死囚逆天改命!灵甲七圣传养生美食县委办里的秋水长天大唐斩邪司:穿越从仵作开始大明诡医:我在红崖修天道