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此时在手术室里,手术还在继续。

陆晨用电刀切开患者的腹膜,于回结肠动静脉根部结扎切断。

切开系膜结扎边缘动脉后,为保留肠管直动脉,陆晨用电刀垂直方向切开系膜至肠管。

“陆副院长,这种情况下,保留肠管直动脉的意义不大了吧。”

看着陆晨用电刀垂直方向切开系膜至肠管,王主任自然是知道陆晨准备怎么做,不由出声问道。

这种情况下,肠破裂的修复不可能不做,现在要保留肠管直动脉,似乎。。。

“留着,对患者还有意义。”

而在陆晨看来,此时患者身体的受损已经太过严重了。

要是再不保护肠管直动脉的话,就算抢救过来,对于患者来说,也是痛苦。

恐怕之后的后遗症更大,虽然现在是麻烦了一些,不过保留的意义要远远超过切除的意义。

“明白了,那就留下吧。”

“准备切断、吻合肠管。”

“好。”

陆晨将患者的回肠与结肠的口径相差两倍时则选端侧吻合,用GIA闭合器关闭结肠断端。

于游离的结肠带切开与吻合的回肠相同的口径,全层及浆肌层行回肠升结肠端侧吻合。

“陆副院长,我这里已经搞定了。”

而此时的程潇潇抬起了头,揉了揉自己发酸的脖子。

患者脑部的情况比上腹部好上不少。

“辛苦,你先休息吧。”

此时的手术已经做了将近三个多小时。

至于程潇潇,据陆晨所知,程潇潇下午还有两台手术要做。

刚晋升为副主任医师的程潇潇,比起之前,显得更忙了。

好吧,用程潇潇自己的话来说,就是要用自己的行动,来告诉那些传播流言蜚语的人。

自己能够被选为副主任,完全是靠着自己出色的表现。

绝不是裙带关系,更不是因为陆晨。

程潇潇自然是听不得别人对陆晨的丝毫诋毁。

所以,如今的程潇潇,显得更加的卖力。

“我留在这里。”

“你。。。”

“正好可以多学学。”

程潇潇已经这样表态了,陆晨还能说什么?

“行,那你留下,一会也可以帮忙,准备末端回肠造口术。”

回肠造口术适用于此时的结肠损伤。

陆晨在修补结肠病变之后做暂时性回肠造口。

这种情况下,患者千疮百孔的结肠终于得到缓和。

而陆晨则是要保证结肠病变顺利恢复,减少结肠瘘的发生。

患者现在的情况,必须要进行末端回肠造口术。

一开始的时候,陆晨是想要尽量保住患者的末端回肠,不过现在看来,情况不容乐观。

想想患者今后所要面对的遭遇,陆晨也只能无奈地叹了一口气。

“给患者补充维生素b1及维生素c、维生素K。”

“明白。”

“王主任,先行放置胃管。”

“好。”

陆晨将末端回肠距回盲瓣10cm处提出于切口外,分离对应的肠系膜,切断结扎肠系膜血管直达系膜根部。

“陆副院长,是否要保留肠管两端的血运?”

“保留。”

“知道了。”

想想刚刚的手术就该明白,陆晨连患者的肠管主动脉都保留了,自然会毫不犹豫地选择保留肠管两端的血运。

对此,众人也是没有丝毫的意外。

陆晨以Kocher钳钳夹肠管两端,切断肠管,残端以乙醇纱球擦拭,远端肠管做两层荷包缝合,将肠管封闭后置入腹腔。

“程医师,来帮下忙。”

“好。”

此时王主任正在放置胃管,分身乏术,二助在配合王主任,三助正在拉钩。

幸好程潇潇还留在手术室里,程潇潇将患者近端肠管提出于切口外约4cm长。

陆晨将肠管浆肌层与腹膜、筋膜、皮肤分层间断缝合,以防造口肠管回缩。

之后,直接切开患者升结肠外侧腹膜,轻轻分离结肠后疏松结缔组织,妥善保护右侧输尿管。

“怎么了?”

“没什么,就是有些想不通,到底多大的事情,能将自己的妻子打成这样。”

患者这里已经出现了明显淤血,说明破裂的时间已经超过了12个小时以上。

可这段时间内,患者根本就没有得到过有效的治疗。

要是进行治疗的话,也不至于会这样了吧。

至少可以保住末端回肠,也无需造口。

而现在的话,基本就没有了挽回的余地。

“现在不是想这个的时候,不过你也放心,这个男人逃不掉的。”

陆晨会将这一次的抢救性手术原原本本地呈现给司法机构。

如此严重的伤势,故意伤害罪肯定是逃不掉的。

至于患者会不会原谅对方。

这。。。

开什么玩笑,都已经伤成了这样。

说实话,如果在晚来半个小时,就算是陆晨有通天的能耐,估计都无法挽救患者的性命。

这要是还能原谅,患者也就是自己在往死里作了。

“给我Kocher钳。”

“给。”

陆晨用Kocher钳结扎切断胃结肠网膜,分离横结肠右曲及左曲,然后切开降结肠外侧腹膜,将升结肠和降结肠推向中线。

先后处理右结肠动脉、中结肠动脉及左结肠动脉、乙状结肠动脉,保留直肠上动脉,将结肠系膜切除。

“就算是救回来了,下半辈子也是痛苦的。”

程潇潇的眼里,露出了一丝不忍。

是的,29岁,如此大好的年华,将来就要带着一个粪袋在身上,同为女人,这样的打击,程潇潇自然是能体会的到。

“至少比丢了性命要好,我们是医生,这个时候,我们必须要全力以赴。”

“我知道,不过。。。不过。。。”

“我知道你想说什么,但凡是有更好的办法,我也不会这样选择。”

陆晨也是叹了一口气,只能说是送来的太晚了一些。

要不然的话,或许在全部梗死之前,或许还能有更好一些的办法。

只不过现在的话。

就算是陆晨,也回天乏术。

陆晨将病变的回肠末端及升结肠、横结肠,降结肠及乙状结肠的一部分切除后,将回肠断端与乙状结肠断端靠拢。

“一会你来做缝合。”

“好。”

让程潇潇来缝合,陆晨自然放心。

陆晨将2-0丝线交到了程潇潇的手上。

“陆副院长,我们这里搞定了,你们可以。。。呃。。。可以手术切除了。”

这。。。王主任傻眼了,自己这边刚刚搞定,陆副院长这边已经做好了切除,这速度,也太吓人了吧。

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