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农贸市场那一声秤砣落地,传得比通报更快。有人在群里说,书记连买菜都不放过缺斤短两,那医院里那些看不见的账,更不可能放过。

下午的临时碰头会开得很短。周砚青把两张纸压在桌角,一张是医保局近三个月的异常清单,一张是几家三甲医院的药耗排名。顾成业扫了一眼最刺眼的那条,某种骨科耗材的使用量忽然翻倍,恰好集中在同一位主任的团队。

沈佩宁刚从市场回来,衣角还沾着灰。她说一句直白的,市场敢动秤,是因为秤就在眼前。医院敢动药耗,是因为病人没力气抬头看。她说完,屋里没人反驳,反倒更安静。

李一凡把人分成两组。张小斌带经侦先去供货链条,盯住经销商的仓库与发票流。罗景骥带人去医院现场,盯采购、盯库房、盯临床路径。顾成业只留一句话,别听解释,先看实物。

车没走正门,绕到春城第一人民医院的后勤通道。后勤口的人想拦,说领导要先通报院长。罗景骥没多废话,掏出工作证往他眼前一晃,后勤口立刻把门开得更大些,脸色却像被水洗了一遍。

库房在地下二层,门口贴着防潮标签,里面却潮得发闷。架子上整整齐齐摆着耗材箱,外箱印着进口品牌的英文,里头却混着一批无任何标识的白盒。顾成业把白盒拿起来掂了掂,重量轻得不对劲,像空心。

库管员姓侯,四十多岁,手一直抖。起初他坚持说都是合规采购,记录都在。顾成业让他把同型号的出库单拿来,侯库管翻了半天,抽出一叠纸,最上面那张日期被涂改过,墨迹还没完全干。

罗景骥没让他继续翻,直接带人去手术室耗材间。耗材间的护士长叫许澜,三十五岁,做事麻利,眼神却压着火。她把一份内部领用表递上来,表里同一型号螺钉的领用数量,和库房出库单对不上,差出来的那部分,像凭空蒸发。

许澜没邀功,她只说了一句,人命的东西,不该用来做账。她说完就把目光挪开,像怕自己多看一眼就会哭出来。李一凡没安慰,也没夸,只让她继续按流程配合,别让人把锅甩到一线护士头上。

院长姚启宏终于赶到,五十岁出头,临床出身,讲话带习惯性的温和。他先说欢迎督导,再说医院压力大,最后把话落到一句特殊情况。李一凡看着他,问一句更简单,特殊在哪里,是病情特殊,还是价格特殊。

姚启宏的笑僵住,副院长吕成岭立刻接话,强调耗材贵是因为进口,贵有贵的道理。顾成业把两支螺钉摆到桌上,一支从白盒里拆的,一支从正规箱里拆的,外形相似,螺纹却粗细不同,材质光泽也不对。贵不贵先不谈,真假先要分清。

吕成岭脸色变了半拍,仍想往流程上拖,说可以送检。李一凡点头,说送检可以,但今天先停用同批次耗材,相关手术暂缓。吕成岭急了,说这样会影响救治,会引发投诉。沈佩宁冷冷补一句,真出了事,投诉会更大。

手术排程被按下的同时,经侦那边也动了。张小斌在城东一家经销商库房里堵到人,老板叫丁炜,做医疗耗材十几年,最擅长打点关系。丁炜一见执法人员就笑,笑得像老朋友,却挡不住仓库角落那排贴错标签的箱子。

箱子一开,内外货不一,价签却是同一个。发票更绝,货名写进口,数量写整箱,实际入库的却是拼装混装。丁炜想解释是员工失误,张小斌没跟他争,直接让人把账册和电脑主机带走。丁炜的笑终于裂开,裂得很难看。

晚饭前,医院门诊大厅突然热闹起来。医保局的人带着抽查名单进场,随机抽取当天使用耗材的病例。一个老人坐在轮椅上,女儿推着他,听说要核对费用,脸先红后白。她以为自己又要被折腾,手握得死紧。

核对结果出来时,老人女儿的眼泪一下掉下来。清单里同一台手术,多计了两项高价耗材,金额加起来够一家人半年生活费。许澜站在旁边咬着嘴唇,像把一口气忍了太久。李一凡让医保局当场启动退费,先把钱退回去,再把责任追上去。

退费窗口前排起队,却没有骂声。有人小声说,总算有人管了。也有人更直接,早该这样。那种久违的舒坦,像压在胸口多年的石头被挪开一点点。

夜里,医院召开临时班子会。姚启宏想把事定性为管理漏洞,提议内部整改。李一凡没让他把话说完,指向两个人,采购办主任魏长森,骨科主任郑世骁。两个人一个脸白,一个嘴硬,都是多年老江湖的姿态。

魏长森说采购有集体决策,不是他一人能定。郑世骁更干脆,说临床只管救人,价格是后勤的事。顾成业把许澜那份领用表推过去,领用签字里清清楚楚有郑世骁团队的签收痕迹。救人不是挡箭牌,挡不住手上的印子。

郑世骁终于沉不住气,抬手想拍桌。张小斌在门口走进来,手里捏着一只手机,屏幕亮着一条刚发出的消息。消息内容很短,让那批货今晚转走,库房别留痕,后面有人兜。发消息的人,正是魏长森。

魏长森嘴唇发青,想说手机是别人用的。张小斌把另一个信息亮出来,转账截图与一张吃饭合影连在一起。合影里的人不少,但站在最中间的,是丁炜。照片背后写着四个字,医采共赢。共赢两个字,忽然变得刺眼。

姚启宏脸上的温和消失了,吕成岭也坐不住,手指开始无意识敲桌。李一凡看着他们,没喊口号,只宣布两件事。魏长森与郑世骁立即停职接受调查,吕成岭进入观察期,医院采购体系全面复盘,三天内给出替代方案,确保救治不断。

这一下,屋里有人明显松了口气。松气的不是院领导,是几位年轻医生和护士。许澜把手轻轻按在膝盖上,指节发白,像在把情绪压住,别让自己失态。她知道,这一刀砍下去,自己以后在医院会很难,但至少病人不会再被当成提款机。

事情还没完,真正的线头在经侦那边。张小斌低声对李一凡说,丁炜的账里有一笔咨询费,抬头很干净,收款方却是外省一家所谓合规机构。那家机构的联系人名字,韩自南。

屋里没有人再说话。这个名字像从矿山那边顺着暗渠流过来,流到医院里,证明这不是一条小贪小拿的链条,而是一张能把任何领域都包进去的网。

李一凡站起来,没看众人脸色,只对周砚青点头。明天继续,去药品供应链,去医保结算口,去所有能藏灰的角落。谁想用人命当遮羞布,就让他把布自己撕下来。

他走到门口时回头看了一眼许澜。许澜没说谢谢,只把那份领用表抱得更紧,像抱着一块硬骨头。李一凡没有多停,转身离开,脚步不快,却每一步都踩得很稳。

走廊尽头,灯光把影子拉长。张小斌的手机又震了一下,新消息弹出,只有一句提醒,韩自南明天上午到春城,想见你。后面还跟着一行更轻的字,他说要谈边界。

边界两个字,像一把旧刀,重新出鞘。

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